舌繫帶系列二_舌頭快篩五動作

Hi~ 大家好，我是群群老師 近期跟大家分享 #舌繫帶系列文章 上一篇 https://reurl.cc/kE7aR3 我們提到 ▶️舌繫帶組成、位置 ▶️舌繫帶影響六大層面 這次想來跟大家聊聊 要如何快速知道 #孩子的舌繫帶有沒有比較緊的現象 👉首先 我們要先知道 #舌繫帶的功能是什麼 舌繫帶主要功能是協助舌頭做定位 我們可以想像… 舌頭就像一艘船🛳，舌繫帶就是那支定錨⚓️ 舌繫帶可以穩定舌頭， 讓舌頭在口腔內外自由且又能好好控制做動作 像是舌頭可以去碰上顎、舔上唇👻， 也能將食物在口腔內左右做嚼食攪拌🍗 好幫助我們發音清楚及更有效率咀嚼食物‼️ 反之～ 當舌繫帶過緊或過短時，反而成為舌頭活動的阻力 讓我們做舌頭做動作時 感到緊緊的、卡卡的，不好動、不靈活😫 ✌️要如何知道 孩子的舌繫帶有沒有比較緊的現象呢⁉️ 💗群群老師在這裡分享 #舌頭快篩五動作 1️⃣舌頭伸出來，超過下嘴唇 2️⃣舌尖舔上嘴唇 3️⃣舌頭往左碰左嘴角 4️⃣舌頭往右碰右嘴角 5️⃣舌頭平貼吸附上顎 大家趕快來做看看吧 如果可以完成 恭喜你~ 舌頭活動度是不錯的呦 讓我們繼續揚帆前行吧🤟 #舌頭快篩五動作 #舌頭打結 #後舌繫帶 #語言治療師 #舌下筋膜按摩 #咀嚼 #發音 #舌繫帶手術 #術後按摩 #舌頭活動度 #tonguetie #lingualfrenum #ankyloglossia #frenumectomy #posterior_tonguetie

言語失用症 (AOS)

家中寶貝 ✔️到了兩歲還不太會講話 ✔️是個省話一哥 ✔️要他講話簡直要他的命 ✔️感覺講話費力且很難發音 ✔️臭乃呆嚴重到旁人都聽不懂 你知道嗎⁉️ 寶寶在學習講話階段 如有出現以上情形 有可能是所謂的「 言語失用症 apraxia of speech (簡稱AOS)」 💗什麼是 #言語失用症 (AOS) 兒童言語失用症是語音 #動作計畫上困難，也就是說話時，大腦會計畫並且下達指令告訴發音器官，如何去移動下巴、嘴唇以及舌頭，來產生正確的聲音或字詞，以及正常的速度和語調出現問題。 👉舉例來說: 如果要我們手拿三個球在空中拋接3分鐘，是不是感到困難手忙腳亂呢? 因為在執行拋接球活動時，大腦需要計畫拋接球的時間、力道、位置等要素，這個活動做不到 #不是因為我們大腦理解或意念上有差錯、#也不是手無力和眼睛出問題，而是在動作計畫和程序化上需要花時間去練習去定位。 💗如何觀察 1.大雞晚啼 發第一個音或講話時間較晚。 2.省話一哥 知道的比能說的多很多；可能會說單音/單詞，要說較長、複雜的字詞或片語有困難，例如：孩子可能會說”要”，但是要拉長說”我要”，甚至”我要餅乾”時就有困難。 3.嚴重臭乃呆 不尋常且不一致的發音錯誤，例如：說爸爸時，有時候說成ㄉㄚˋㄉㄚˋ，有時候說成ㄚˋㄚˋ；常省略子音。 4.嘴巴很忙 要講話時，會出現過多的嘴巴、舌頭的摸索動作；講話感覺費力且辛苦。 5.下意識語言較容易 說自動化言語(例如:嗨、動物叫聲、狀聲詞、數數)比說意志性言語(主動表示要求、回應他人問句)來的容易多了。 6.陰陽怪調 會出現怪怪的字詞重音和語調。 7.飲食困擾 吃東西容易嗆咳；咬沒幾下就吞或塞一大口；不太會用吸管吸東西。 如果寶貝出現以上問題，建議尋求 #語言治療師 協助，釐清問題，讓孩子在學習說話這條路上不再挫折，並且更能同理寶貝的辛苦及努力哦‼️ 如果喜歡群群老師的文章 可以按讚👍 並且歡迎留言討論交流~💞 下一篇 群群老師將分享 💗在家可以做的練習小活動 💗臨床上使用的治療方式

輕鬆上手兩招「下頷穩定運動」

上一篇文中提到 #咀嚼力會影響孩子的說話清晰度 口腔定位治療法(Oral Placement Therapy, OPT)中「下顎穩定+舌根穩定」這兩項是發音和咀嚼活動的基礎能力，當基礎能力穩定，讓中高階嘴唇動作及舌頭動作控制可以更好、更精確。 王老師這裡分享 輕鬆上手兩招「下頷穩定運動」 💟目的 1.練習下顎力量 2.練習下顎骨連續上下咬合 3.類化講話嘴巴開合的動作 👄緩慢咬食 1.將小黃瓜或蘋果等蔬果類切成長條狀 2.放在孩子一邊臼齒處，鼓勵孩子連續咬、咬、咬 3.一側咬完，換另一側 (可從水梨、蘋果較脆好咬蔬果類開始練習) 👄咬木夾 1.木製曬衣夾，將手拿處放在臼齒上 2.鼓勵孩子咬住木夾持續10秒鐘，再放鬆5秒 3.一側咬完，換另一側 (可繞橡皮筋增加阻力) 大家都學會了嗎?! 是不是很容易操作呢 對於愛挑食、常常咬不動、 含飯、咬沒兩三下就吞的孩子 這兩招也可以適用哦✌️ #語言治療師 #下頷穩定度 #口肌訓練 #咀嚼 #語音清晰度 喜歡我的分享 歡迎按讚 分享哦👄

你知道嗎‼️ 吃的好，話也會說的清楚⁉️⁉️

ahkala (1994)研究發現7-10歲孩童咀嚼功能和發音-語音是相關的，另外Chang等人(2012)研究結果咀嚼分數和語音清晰度有明顯正相關，表示孩子咀嚼能力越好，發音越清楚。 #咀嚼功能和發音是相關的 #咀嚼好的孩子通常發音都不太會差到哪裡去 (咀嚼好指的是喜歡咀嚼啃骨頭🍗、吃青菜🥬、咬肉塊🍖) 口腔定位治療法(Oral Placement Therapy, OPT)強調語音清晰度金字塔(圖右上)，「下顎穩定+舌根穩定」這兩項是發音和咀嚼活動的基礎能力，當基礎能力穩定，讓中高階嘴唇動作及舌頭動作控制可以更好、更精確。 想了解有哪些下顎穩定運動及舌根穩定運動， 幫助孩子吃得好、說的好嗎🧐 按讚👍 留言「敲碗敲碗‼️ 想知道下顎穩定及舌根穩定的運動🙋‍♀️🙋‍♂️」

臭奶呆系列最終彈- ㄉㄊ音

我在醫院接到臭奶呆孩子10個中有1~2個，把ㄉㄊ音發成ㄍㄎ音，例如: 弟弟說成ㄍㄧˋㄍㄧˋ，兔子說成褲子，這類型孩子說話ㄍㄧㄍㄧㄎㄚㄎㄚ音很重，也像是老一輩常說的「大舌頭」。
ㄉㄊ音是把舌頭放在上門齒後面(N-spot)，也就是我們發N音舌頭碰到上顎的地方，可知當發ㄉㄊ音時，舌尖👅是要往前往上工作的唷。

🌀在家可以練習的小方法

✅舔棒棒糖

舔的東西可以是棒棒糖、冰淇淋或是蛋糕盤子沾果醬，讓孩子拿在臉前，舌頭伸出來往上舔。

✅上舔嘴唇果醬

可以將果醬、花生醬或巧克力醬塗在上嘴唇或海苔片貼在上嘴唇，給孩子一面鏡子，請他把嘴唇上的東西舔乾淨。

最後附上練習單，爸爸媽媽們在家可以帶著孩子一起練習看看唷💟

＃ｅｍｐｏｗｅｒ家長
＃持續超過一個月還是建議尋求語言治療師的協助唷
#亦口童聲kidshappytalk

臭奶呆系列第一彈- ㄍㄎ音怎麼教

對照發展表，知道ㄍㄎ音是3歲就會發展出來，當孩子已經4~5歲了，還在「阿東」、「阿公」傻傻說不清楚，把ㄍㄎ音發成ㄉㄊ音，家長可能就要有所警覺！

王老師分享兩個在家練習ㄍㄎ音小活動，好讓家長或老師可以在待排期間，陪著孩子一起練習…

【漱口小遊戲】
家長可先示範含一點點水在口中，頭往上仰，嘴巴打開用喉頭去嗽口發出”咕嚕咕嚕”聲，去感覺舌頭後面出力，要小心含水不要太大口，以免孩子在練習時容易嗆到。

【湯匙輕壓舌】
用小湯匙將孩子的舌尖(不要超過舌頭前面1/3)往下壓，不要壓太裡面，容易引起孩子作嘔反應，反而造成孩子會害怕而不願配合。練習活動時，鼓勵孩子嘴巴盡量張大，發出恐龍聲音/吼~~~吼~~~/。

附上練習單，希望分享的小活動，對家長及老師們有所幫助，另外，如有其他很棒可以誘發ㄍㄎ音的小撇步，也歡迎大家分享唷！🤗

臭奶呆系列第二彈-ㄈ音怎麼教2

以為這麼容易就成功了嗎？NONONO〜孩子一開始還不習慣新的發音位置，練習數次，嘴巴仍然容易跑掉，注意喔！王老師的放大絕(如果覺得很爛也請鞭小力一點😂)

【上提】
說「杯」機的孩子，在練習ㄈ音時，幫忙孩子「把上嘴唇往上提」，避免上嘴唇往下變成雙唇閉合，而說成ㄅㄟ機。

【下壓】

說「灰」機的孩子，在練習ㄈ音時，幫忙孩子「把下嘴唇往內壓」，避免下嘴唇離開上齒變成嘴唇圓圓的，而說成ㄏㄨㄟ機。

有家長私訊我，為什麼練習時都會，平時講話還是跑音，主要是還沒有達到類化的效果，也就是孩子還未完全習慣新的發音位置或是發音方式，我會先從詞彙(飛機)->短句(坐飛機)->完整句(我要坐飛機)，讓孩子在每一階段的音都可以很穩定，每天練習10次，相信孩子講話很快一定可以標準了呢！

臭奶呆系列第二彈- ㄈ音怎麼教1

不論是把「飛」機說成「灰」機還是「杯」機，都是嘴巴放的位置不對所造成，正確位置為②上排牙齒和下嘴唇接觸。

當①雙唇閉合時會說成「杯」機，若是③嘴唇圓圓的則會說成「灰」機，針對兩種症頭有以下處方，可以提供家長在家練習。

【鏡子輔助】
因為孩子對於自己五官相對位置還沒那麼熟悉，這時「鏡子」就是我們練習說話的好朋友，最好大些到家長和孩子可以同時入鏡為佳。

【上齒輕咬】
我習慣會用比喻的方式來引導「上齒輕咬下唇」的動作，在示範後，請孩子做「兔寶寶牙齒」或「吸血鬼牙齒」給我看， 把上牙齒露出來，輕咬下唇，接著輕輕吹氣/f〜/ㄈ〜/。

練習單

語音發展歷程

再教孩子說話之前，第一步，我們要先了解語音的發展，並不是所有孩子講話不清楚，都是需要接受治療，因為除了語言能力，說話的語音也是有發展性的。

3歲：ㄅ、ㄆ、ㄇ、ㄉ、ㄊ、ㄋ、ㄌ、ㄍ、ㄎ、ㄏ、ㄐ
4歲：ㄈ、ㄑ、ㄗ、ㄘ
5歲：ㄒ、ㄙ
6歲後：ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ

臭奶呆系列第三彈- ㄆ音怎麼教

 在前面方享兩則臭奶呆文章之後，有粉團媽媽問我，孩子會把蘋果說成ㄅㄧㄥˊ果，希望我可以再次分享臭奶呆系列。

媽媽久等了〜〜

ㄅㄆ音最大的不同就是「一個音沒有氣流、一個音有氣流」，大家可以試試看，將手心放在嘴巴前面，發個ㄅ音、再發個ㄆ音，有感覺到哪個音的氣流比較強呢？

▄在家可以練習的小方法

①    手心感受氣流

②    衛生紙看氣流

在練習之前，家長可以在孩子手心或把衛生紙放在嘴巴前面，發個單音「ㄆ」音，可以讓孩子去感覺什麼是「氣流」或看到衛生紙因為「有風」而飛高，再讓孩子去玩玩看「ㄆ」的聲音。

＃ｅｍｐｏｗｅｒ家長

＃持續超過一個月還是建議尋求語言治療師的協助唷

你的孩子需要剪舌繫帶嗎？

「舌繫帶」是什麼呢？

舌繫帶是舌頭下面與口腔底部間黏合的一片薄膜，人的舌繫帶也有穩定舌頭運動的功能，但卻是可有可無的，過緊或過厚的舌繫帶反而會限制了舌頭的運動，可能造成嬰兒吸吮母乳困難、無法舔嘴唇、某些發音困難及牙齒發育問題等。

(一) 哺乳不易

當寶寶在吸吮母乳時，下巴會往上，上齒槽和舌尖會同時擠壓乳頭，雙唇包覆乳房形成真空負壓，舌繫帶過短而影響舌頭運動，使寶寶無法產生有效率地吸吮動作將影響乳汁輸送，而發生哺乳困難，哺乳時導致媽媽乳頭酸痛、受傷，寶寶提早斷奶。根據統計約25％舌繫帶過短的寶寶，餵食母乳會發生困難。

(二) 發音不對

舌繫帶太緊也會導致講話不清楚，有些聲音需要把舌頭往上抬，貼在上門齒附近，配合發音方式，可以發出ㄉ、ㄊ、ㄗ、ㄘ、ㄌ、ㄓ、ㄔ等音，我們的孩子因為舌繫帶太緊，無法上抬到正確位置，有的會出現用ㄍㄎ音去取代的錯誤聲音，例如：會把兔ㄊㄨˋ子說成褲ㄎㄨˋ子。

(三)齒列不正

舌繫帶太緊會讓舌頭在休息時，多放在嘴巴底部，這樣錯誤的舌頭休息位置，我們稱它「低舌位」，當我們吃東西或吞口水時，低舌位會導致在吞東西時，舌頭是被緊拉而無法上抬到上顎，每吞一次，舌頭就會往前推一次下排牙齒，使得下頷骨過度生長而沒有刺激上頷骨，久而久之，比較常會出現「厚斗」齒列。

親愛的家長或老師，發現身旁的孩子有以上問題，都可以詢問復健科語言治療師，進一步確認是否有舌繫帶太緊，盡早處理，讓孩子吃東西容易些、講話更加清晰且擁有一口整齊的牙
齒唷！